Tonometria

È un esame che consiste nella misurazione del tono oculare, ovvero la pressione intraoculare (IOP – IntraOcular Pressure) che in condizioni normali è compresa tra 8-20 mmHg.

È un esame di routine che serve a monitorare la IOP al fine di valutarne gli eventuali aumenti patologici che possano essere correlati a patologie come il glaucoma. Infatti questo esame viene effettuato, in associazione con quello del campo visivo e del GDX, per seguire l’evoluzione nell’arco del tempo del glaucoma, in modo da valutare l’efficacia della terapia farmacologica o chirurgica.

Esistono diverse metodiche che permettono la valutazione del tono oculare. Le più utilizzate sono il tonometro a soffio e il tonometro a contatto di Goldmann.

Il primo è uno strumento non a contatto che si basa sul principio di applanazione: la parte centrale della cornea viene appiattita da un soffio d’aria inviato dallo strumento; la forza necessaria al soffio per deformare una ridotta area della cornea stabilisce la pressione. Questo strumento non richiede alcuna anestesia topica ed è di facile esecuzione; sono necessari, infatti, solo pochi secondi e non espone a rischi infettivi, in quanto non entra in diretto contatto con l’occhio.

Il tonometro di Goldmann, invece, richiede l’instillazione di anestetico topico, in quanto la IOP è rilevata dalla pressione esercitata da un piccolo cono opaco sulla cornea. Tale strumento è montato su una lampada a fessura. L’esaminatore può variare l’intensità della forza del cono sulla cornea con una manopola sulla quale sono riportate delle tacchette, che indicano il valore della pressione in millimetri di mercurio (mmHg). L’esame va eseguito applicando sotto le palpebre delle strisce di fluoresceina che conferisce una colorazione giallastra all’occhio e viene rilevata illuminando la superficie oculare con una luce di colore blu cobalto.

Tonometria

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